Gender-subsidie voor onderzoek naar artrose

Het Erasmus MC gaat onderzoeken welke mechanismen zorgen dat vrouwen vaker artrose krijgen dan mannen.

Diverse afdelingen
De studie is een samenwerkingsproject van diverse afdelingen van het Erasmus MC: Huisartsgeneeskunde, Interne Geneeskunde, Orthopedie, Epidemiologie en Radiologie. Het project is met € 500.000 gesubsidieerd vanuit het programma Gender en Gezondheid van ZonMW en draagt de naam IFEROA (Identification of the female specific etiology and risk groups for osteoarthritis).

Atrose, gewrichtsslijtageTwee keer zo veel
Artrose, in de volksmond gewrichtsslijtage, is de meest voorkomende reumatische aandoening en de snelstgroeiende oorzaak voor lichamelijke beperkingen. Prof. Sita Bierma-Zeinstra van de afdeling Huisartsgeneeskunde is betrokken bij het onderzoek: ”Na de menopauze komt artrose bij vrouwen twee keer zo veel voor als bij mannen en resulteert bovendien in een grotere lichamelijke beperking. Dit suggereert dat er vrouwspecifieke biologische processen bestaan die leiden tot artrose. Ons doel is om deze processen in kaart te brengen.”

SeniorenVoorspellers vinden
De onderzoekers gaan metabole processen ontrafelen aan de hand van gewrichts- en moleculaire data. Bierma: “Deze grote hoeveelheden data willen we voor mannen en vrouwen afzonderlijk analyseren met de meest recente technieken, om zo de vrouwspecifieke processen te ontdekken. Met de resultaten willen we zogeheten ‘voorspellers’ vinden om vrouwen met een hoog risico op artrose te identificeren. Daarnaast willen we kijken hoe we de vrouwspecifieke processen kunnen beïnvloeden om daarmee de ziektelast van artrose bij vrouwen te verminderen.”

Meldplicht voor nieuwe zorgaanbieders

Nieuwe zorgaanbieders worden verplicht zich te melden voordat zij kunnen starten met het verlenen van zorg. Dat staat in het wetsvoorstel Wet toelating zorgaanbieders waarmee de ministerraad op voorstel van minister Schippers van Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft ingestemd.

Bij het doen van de melding worden nieuwe zorgaanbieders direct gewezen op de  kwaliteitseisen waaraan zij moeten voldoen. Door de meldplicht  is de Inspectie voor de Gezondheidszorg beter in staat om de kwaliteit van nieuwe zorgaanbieders in een vroeg stadium te beoordelen.  Sommige zorgaanbieders (zoals instellingen voor medisch specialistische zorg) hebben bovenop de meldingsplicht nog steeds een toelatingsvergunning nodig.

Het wetsvoorstel geldt voor alle nieuwe zorgaanbieders die vallen onder de Wet klachten en geschillen gezondheidszorg. Deze wet geldt voor het overgrote deel van de zorgaanbieders.

De verwachting is dat jaarlijks 8.000-10.000 nieuwe zorgaanbieders zich zullen melden. Deze meldplicht geldt niet voor al bestaande zorgaanbieders.

Het wetsvoorstel toetreding zorgaanbieders (Wtza) en daarmee samenhangende wetsvoorstel aanpassingswet wet toetreding zorgaanbieders (AWtza) worden op korte termijn door de Koning aan de Tweede Kamer aangeboden. Wanneer deze wetsvoorstellen worden aangenomen, vervalt de huidige toelatingsprocedure uit de Wet toelating zorginstellingen.

Nieuwe CT voor Sophia

CT-scanner SophiaKinderen die in het Erasmus MC-Sophia een CT-scan moeten laten maken, hoeven veel minder vaak onder narcose of sedatie, dankzij een hypermodern apparaat dat onlangs in gebruik is genomen.

Nieuwe locatie
De Somatom Drive Dual Source CT van Siemens is de volledige naam van de nieuwe CT-scanner van het Sophia. Het apparaat staat op een nieuwe locatie, in de gang van de oude spoedeisende hulp (Sb-1721). De oude, die uit 2003 stamt, was technisch en stralingshygiënisch aan vernieuwing toe.

Stil liggen
De nieuwe scanner wordt ook ingezet voor volwassen patiënten, maar is bij uitstek geschikt voor kinderen, vertelt Marcel Dijkshoorn, researchlaborant CT op de afdeling Radiologie & Nucleaire Geneeskunde: “De röntgenstralenbelasting ligt bij het nieuwe apparaat aanzienlijk lager. Daarnaast is hij veel sneller, waardoor beweging op de beelden wordt uitgesloten. Dat is ook de reden dat op minder geavanceerde scanners kinderen sedatie of narcose moeten krijgen: het is voor kinderen vaak moeilijk om stil te blijven liggen of ademcommando’s op te volgen.”

Groot voordeel
De lagere belasting en betere beeldkwaliteit ten opzichte van de oude scanner geeft meer diagnostische mogelijkheden en heeft daardoor nog een groot voordeel, aldus Dijkshoorn: “Het CT-onderzoek kan in sommige gevallen een meer belastend onderzoek zoals een katheterisatie of scopie vervangen.”

Vrolijke vorm
De oude CT-scanner was vrolijk vormgegeven, maar bleef indrukwekkend voor kinderen in een wat donkere, kleine ruimte, met veel apparatuur en losse attributen. De nieuwe locatie is ruimer van opzet, waardoor beangstigende apparatuur en hulpmiddelen minder opvallen of beter kunnen worden weggewerkt. Ook kan een kind zelf als afleiding de kleur van de verlichting van de kamer kiezen en is in het plafond een zogeheten ‘sky ceiling’ met een waterthema verwerkt.