Doorbraak in onderzoek behandeling agressieve kanker

By Annelies Derksen in Kanker

Een nieuwe aanpak combineert immunotherapie met Bremachlorin-photodynamische therapie voor de uitroeiing van gevorderde kanker.

Uit een laboratoriumstudie van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) blijkt dat immunotherapie efficiënt kan worden gecombineerd met photodynamische therapie (PDT) om tumoren uit te roeien. Deze aanpak resulteert in een sterke lokale tumorvernietiging en een sterke systemische immuunrespons tegen de ziekte. Bevindingen van de studie zijn online gepubliceerd in het medische tijdschrift Clinical Cancer Research.

“Deze studie is de eerste stap”, zegt Prof. Ferry Ossendorp, hoofdonderzoeker van de studie. “We zijn nu verdere preklinische studies aan het voorbereiden.” Ossendorp coördineert de studie samen met promovendus Jan Willem Kleinovink van de afdeling Immunohematologie en Bloedtransfusie van het LUMC, in samenwerking met Prof. Clemens Lőwik van het Erasmus MC. De gebruikte strategie combineert twee bestaande therapieën: Photodynamische therapie (PDT) en Immunotherapie. PDT gebruikt een photosensitizer (lichtgevoelig middel) samen met zuurstof en licht, waardoor kankercellen selectief worden vernietigd en het immuunsysteem wordt geactiveerd. Immunotherapie omvat een aantal behandelingen gericht op het gebruik van de verschillende eigenschappen en mechanismen van het immuunsysteem. “Deze combinatie leidt tot een brede en effectieve immuunrespons tegen bestaande tumoren,” zegt Ossendorp. “We hebben ook opgemerkt dat zelfs verafgelegen tumoren verdwenen in sommige van de dieren.”

Baarmoederhalskanker
Het fotosensibiliserende middel in deze studie was Bremachlorin, een niet-giftig middel, afgeleid van chlorofyl, dat licht opvangt en deze energie benut voor therapeutische doeleinden. De onderzoekers gebruikten een immunotherapiestrategie die zich richt op een peptiden gebaseerd vaccin, dat specifiek het T-celsysteem activeert tegen kanker. De Nederlandse studie concentreerde zich op twee soorten tumoren: agressieve lymfomen en agressieve baarmoederhalskanker. Tijdens de studie ontdekte men dat Bremachlorin-PDT resulteerde in een significante vertraging van tumorgroei in alle proefdieren. Wanneer PDT werd gecombineerd met de op peptiden gebaseerde vaccinstrategie, genas een derde van de dieren volledig van kanker, wat betekent dat de ziekte volledig is verdwenen.

Uitroeiingen uitzaaingen
Alle genezen proefdieren in de studie waren volledig beschermd tegen de verdere ontwikkeling van kanker. Bovendien leidde de gecombineerde behandeling van primaire tumoren tot de volledige uitroeiing van uitzaaiingen. “Deze uitzonderlijke ontdekking vereist verder onderzoek,” aldus Ossendorp. Uitzaaiingen zijn de nummer één oorzaak van aan kanker gerelateerd overlijden. De onderzoekers concludeerden dat Bremachlorin-PDT, samen met het op lange peptiden gebaseerde vaccin, een krachtige immuunrespons in het gehele lichaam activeert tegen deze agressieve kankers. In hun artikel in Clinical Cancer Research, merken zij op dat de photoimmune strategie van het combineren van immunotherapie met Bremachlorin-PDT “een haalbare nieuwe behandelstrategie biedt voor gevorderde kanker.”

Klinisch gebruik
Sinds 2006 is Bremachlorin(r) goedgekeurd voor klinisch gebruik in Rusland (onder de naam Radachlorin(r)) en heeft een voorwaardelijke goedkeuring in Zuid-Korea. Preklinische studies zijn aan de gang in Nederland met als doel het bereiken van klinische acceptatie in Europa. “Na voltooiing van onze preklinische studies, willen we klinische studies van patiënten met kanker in de EU gaan coördineren en hopelijk krijgt men goedkeuring voor het gebruik van deze gecombineerde behandelstrategie hier in de EU,” aldus Ossendorp.

Vergelijk je zorgverzekering!

By Annelies Derksen in Algemeen

We meldden we het al eerder: “De gemiddelde jaarlijkse zorgpremie komt in 2016 uit op 1204 euro per persoon per jaar, dit is 39 euro lager dan het ministerie op Prinsjesdag had geraamd en is ongeveer 100 euro premie per maand”.  Hoe ziet de situatie er voor jou uit? Vergelijk nu! Speel wat met onze vergelijker en bekijk wat jij zou kunnen besparen door over te stappen naar een andere zorgverzekering.

Minister Schippers: ‘De premies van verschillende verzekeraars lopen uiteen. Goed kijken en vergelijk het aanbod van zorgverzekeringen. Het kan u veel geld besparen. Kijk ook goed wat een verzekering wel en niet vergoed en of dat bij uw wensen past’.

Meer en betere zorg
Hoewel de premie lager is dan 4 jaar geleden, zijn sinds 2012 lonen en prijzen gestegen en veel dure behandelingen en medicijnen in het pakket gekomen, zoals onder andere nieuwe medicijnen en behandelingen tegen kanker, verschillende medicijnen tegen hepatitis C en de NIP-test. Ook is de wijkverpleging toegevoegd aan het basispakket. Door het beleid van de afgelopen 5 jaar is er ongeveer 12 miljard minder aan zorg uitgegeven dan aanvankelijk geraamd. Zonder dit beleid, zou de premie op jaarbasis nu ruim 150 euro per persoon hoger zijn geweest.

Elk jaar geven we meer uit aan onze zorg, dat zal ook de komende jaren het geval zijn. Door scherper inkoopbeleid van verzekeraars en akkoorden met hen en de zorgverleners is de groei van de zorgkosten sinds 2012 aanzienlijk teruggebracht, van meer dan 6% per jaar naar iets meer dan 1%.

Human Concern zet Virtual Reality in bij eetstoornissen

By Annelies Derksen in Algemeen, Voeding

Stichting Human Concern – Centrum voor eetstoornissen zet vandaag als eerste eetstoorniskliniek Virtual Reality in om meer begrip voor mensen met een eetstoornis te creëren bij doorverwijzers, therapeuten en naastbetrokkenen. Human Concern heeft een drietal Virtual Reality films ontwikkeld, die de complexiteit van een eetstoornis invoelbaar en inzichtelijk maken. Hierdoor krijgen zowel de behandelaars als de naaste omgeving meer begrip voor de persoon met de eetstoornis. Zo zijn zij beter in staat hun cliënten of naastbetrokkene de onmisbare steun op weg naar herstel te geven.

Stichting Human Concern introduceert deze nieuwe toepassing op vrijdag 27 november tijdens de NAE-Dag, een jaarlijkse bijscholingsdag voor behandelaars in eetstoornissen in samenwerking met de Nederlandse Academie voor Eetstoornissen (NAE). En de dag erna, tijdens de landelijke Eetstoornis Bewust Zijn Dag op 28 november laat Stichting Human Concern mensen met een eetstoornis zelf en hun naastbetrokken kennismaken met deze nieuwe toepassing.

Uit onderzoek blijkt dat compassie en begrip essentieel zijn voor een succesvolle behandeling, maar meestal door cliënten gemist worden. Door de kracht van Virtual Reality met z’n 360 graden-beelden en geluid kunnen betrokkenen, zoals familie en vrienden, maar ook doorverwijzers, zoals artsen en therapeuten, zelf ervaren hoe de wereld van iemand met een eetstoornis eruitziet. Hierdoor krijgen zij meer begrip en gevoelens van compassie voor de cliënt, waardoor zij wel deze belangrijke ondersteuning kunnen bieden. Carmen Netten, oprichtster en inhoudelijk directeur van Human Concern: “Mensen met een eetstoornis worden vaak niet begrepen en voelen zich geïsoleerd. Geregeld krijgen zij te horen: “Ga toch gewoon weer eten”, terwijl dat nu juist het symptoom is. Het is belangrijk en heel mooi dat we deze nieuwe technologie kunnen toepassen voor dit soort doeleinden. Waardoor mensen met een handicap of stoornis, zoals in ons geval een eetstoornis wél de empathie gaan ontvangen die zij zo hard nodig hebben op weg naar herstel.”